VHC (rápido)

A maioria dos pacientes não apresenta sintomas óbvios na fase aguda da infecção, acompanhada de altos níveis de viremia e elevação de ALT.O RNA do HCV apareceu no sangue mais cedo do que o anti-HCV após a infecção aguda pelo HCV.O RNA do HCV pode ser detectado 2 semanas após a exposição, no mínimo, o antígeno central do HCV pode ser detectado 1 a 2 dias após o aparecimento do RNA do HCV, e o anti-HCV não pode ser detectado até 8 a 12 semanas, ou seja, após a infecção pelo HCV, há cerca de 8-12 semanas, apenas o RNA do HCV pode ser detectado, enquanto o anti-HCV é negativo, ou seja, o “período de janela” da detecção do anti-HCV, e a duração do “período de janela” está relacionada ao reagente de detecção (consulte a Tabela 1).O anti HCV não é um anticorpo protetor, mas um sinal de infecção por HCV.15% a 40% dos pacientes com infecção aguda por HCV podem eliminar a infecção em 6 meses.No processo de eliminação da infecção, o nível de RNA do HCV pode estar muito baixo para ser detectado e apenas o anti-HCV é positivo;No entanto, 65% ~ 80% dos pacientes não foram liberados por 6 meses, o que é chamado de infecção crônica por HCV.Uma vez que a hepatite C crônica ocorre, o título de RNA do HCV começa a se estabilizar e a recuperação espontânea é rara.A menos que seja realizado um tratamento antiviral eficaz, raramente ocorre a depuração espontânea do ARN do VHC.Na prática clínica, a maioria dos pacientes com hepatite C crônica são positivos para anti-HCV (pacientes imunossuprimidos, como pacientes infectados pelo HIV, receptores de transplante de órgãos sólidos, pacientes com hipogamaglobulinemia ou pacientes em hemodiálise podem ser negativos para anti-HCV), e o RNA-HCV pode ser positivo ou negativo (o nível de RNA-HCV é baixo após o tratamento antiviral).